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體重控制

 

   前言

      醫學界一向強調肥胖對人體健康有害,根據醫學界的一項調查,單以血管功能而言,肥胖兒童血管功能的惡劣程度,相當於一位六十多歲的老人或一位抽煙十年的人。而幼年就出現血管內皮功能障礙的兒童,到六十歲時,罹患心血管疾病的比例是正常健康人的三到四倍。因此控制體重是當務之急。

      傳統上醫師與一般人都是以體重下降多寡來衡量減重的成果,其實應該以體脂肪的降低為主。減重初期所減輕的體重大部份是水分,之後才是體脂肪(只是熱量的儲存)與肌肉(可幫助燃燒熱量、維持基礎代謝率)。快速減重的飲食會流失相當量的肌肉組織,非常容易導致又復胖回來。

      何謂肥胖

肥胖症即體脂肪過多,體重超過正常值的20%,就算肥胖。肥胖者較易有腎臟毛病、心臟疾病、糖尿病、高血壓、懷孕併發症、心理問題,肝受損也常見於體重過重的人。有些肥胖症的起因是腺體(荷爾蒙)失調、營養不良、情緒緊張、生活無聊、愛吃嘴饞。肥胖也與食物過敏有關,改變飲食習慣有助於減肥。營養不良也是導致肥胖的重要因子,如果各種必需營養素攝取不足,會造成脂肪不易充分地燃燒、消耗。(e世代健康資訊網http://home.kimo.com.tw/wwwobesity/

      理想的減重目標

減少體重中75%來自脂肪而25%以下才來自肌肉

    體脂肪的分佈

       身體的總脂肪量是判斷肥胖與否的指標,不過其實最重要的是脂肪在身體本身的分佈情形。尤其是堆積在腹部的脂肪所帶來的健康風險,遠比分佈在大腿或身體其他部位的脂肪大的許多。以腰、臀圍的比例測量可以協助自己 了解本身腹部脂肪的分佈及所代表的意義。

  腰臀圍比 vs  健康風險

  性別

  腰臀圍比

    健康風險

 

  超過0.9

健康風險增加

    女

  超過0.85

  健康風險增加

 腰圍=肋骨最下方到骨盆腔頂端間中點的距離。

臀圍=經臀部最高點繞過恥骨所測量到的最大距離。

      身體質量指數(Body  Mass  IndexBMI

是以體重及身高的相對關係來定義肥胖的程度。但並不適用於肌肉型的職業健身人士及孕婦。其計算公式如下:

BMI=體重(公斤)/身高²(公尺²

 

 

世界衛生組織對亞太地區的建議

衛生署的建議

分類

健康風險

BMI

BMI

體重不足

中度至高危險

小於18.5

小於19.8

正常體重範圍

正常至低危險

18.5 – 22.9

19.8 – 24.1

體重過重

危險增加

23.0 – 24.9

24.2 – 26.3

肥胖

嚴重危險

大於25.0

大於26.4

      肥胖對相關疾病的相對危險程度

       肥胖與許多疾病的發生均有密切關係,包括高血壓、心臟病、第二型糖尿病等等。臨床上統計發現減輕原來體重的510﹪,也能減少肥胖所引起的相關疾病。

      體重嚴重增加

     體重中度增加    

       體重輕微增加

   危險情況較一般人

高出3倍或以上

   危險情況較一般人

高出23

    危險情況較一般人

高出12

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      體控原則

1.       減輕體重以每星期0.5公斤到1公斤最為理想。緩慢而持續的減重對身體 較無副作用,也較實際及易維持成果。

2.    每天飲食熱量攝取不要低於1200卡。只有在醫護人員的監督之下,才能 採用低於1200大卡的極低熱量飲食。

3.     運動前後2小時及睡前3小時禁食。

4.     採清淡飲食,減少鹽、油、糖、酒的攝取。

5.     均衡的攝取各類食物,不偏食或暴飲暴食,且定時定量。

6.     少量多餐,細嚼慢嚥,適當攝取纖維素防便秘。

7.     每天攝取約2000cc的水分,但睡前儘量少喝流質飲料。

8.     刺激性調味料應少用。

9.     適度的全身運動。

10.  不可貿然慢跑減重,以免因體重過重造成膝關節負重太過而受損。

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  20060201